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ESMYA, leçon d’une crise après l’évaluation des Autorités européennes Guide du bon usage dans la stratégie de prise en charge des fibromes symptomatiques

ESMYA, leçon d’une crise après l’évaluation des Autorités européennes

Guide du bon usage dans la stratégie de prise en charge des fibromes symptomatiques.

Une femme caucasienne sur deux est porteuse de fibromes. Un tiers de celles-ci ont des fibromes symptomatiques dont 75% seront associés à des saignements utérins. Parmi les femmes présentant ces fibromes symptomatiques, une sur deux est anémiée.

Esmya, seul SPRM ayant une AMM pour le traitement médical des fibromes, a toute sa place dans la stratégique thérapeutique de prise en charge des fibromes.

En préopératoire, il peut être prescrit à la dose de 5 mg par jour pendant 3 mois pour arrêter rapidement les saignements anormaux (<10 jours), corriger l’anémie et obtenir une réduction du volume du fibrome d’environ 25 %.

En traitement séquentiel, une prescription d’Esmya, peut être proposée chez les femmes non éligibles à la chirurgie. Les cycles de traitement doivent être séparés par au moins deux cycles menstruels sans traitement.

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Le 18 mai, le PRAC a fait une recommandation favorable à l’utilisation d’Esmya sous les conditions suivantes

Cher(e)s Collègues,

Le 18 mai, le PRAC a fait une recommandation favorable à l’utilisation d’Esmya sous les conditions suivantes :

• pas d’instauration chez des patientes ayant des antécédents hépatiques ;
• seules les patientes non éligibles à la chirurgie peuvent avoir plus d’un cycle de traitement ;
• réalisation d’un bilan hépatique avant mise sous traitement. Si ce bilan montre un résultat de transaminases deux fois supérieur à la normale, ne pas initier le traitement ;
• réalisation d’un bilan hépatique de suivi tous les mois pendant les deux premiers cycles de traitement. Si le bilan montre des résultats trois fois supérieurs à la normale, le traitement doit être arrêté et la patiente suivie ;
• réalisation d’un bilan hépatique deux à quatre semaines après l’arrêt du traitement. Si le bilan montre des résultats trois fois supérieurs à la normale, la patiente doit être suivie ;
• une carte d’information patient doit être incluse dans chaque boîte d’Esmya.
  

Ces recommandations doivent être entérinées par les autorités européennes puis françaises d’ici fin juillet pour qu’elles deviennent valides. Jusque-là, les mesures transitoires en vigueur de l’ANSM et des autorités européennes restent d’actualité.

Israël Nisand - Président du CNGOF

CNEMM (Comité National d'Experts sur la Mortalité Maternelle) diffuser les points forts mis en exergue par les experts

2018 04 07

CNEMM (Comité National d'Experts sur la Mortalité Maternelle) diffuser les points forts mis en exergue par les experts

Au sein de l’Enquête Nationale Confidentielle sur les Morts Maternelles soutenue par l’INSERM et Santé Publique France, le Comité National d’Experts  sur la Mortalité Maternelle (CNEMM) analyse les morts maternelles  survenues en France (au cours de la grossesse et jusqu’à 1 an du post-partum) et publie un rapport tous les trois ans.
A l’occasion de chaque séance d’expertise du  comité (5 à 6 réunions annuelles), outre la conclusion faite pour chaque décès, les membres dégagent des « points forts » issus de l’examen des dossiers de la séance et des facteurs d’évitabilité identifiés. Ces « points forts » peuvent être utiles aux professionnels de la périnatalité, sans attendre le rapport triennal. Ils peuvent aussi bien concerner le diagnostic de certaines pathologies que leurs prises en charge ou les conditions d’organisation des soins.

Introduction pour la diffusion des « points forts » dégagés par le CNEMM après chaque séance d’expertise
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POINT FORT ISSU DE LA REUNION DU CNEMM du 29 SEPTEMBRE 2017
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POINT FORT ISSU DE LA REUNION DU CNEMM DU 21 NOVEMBRE 2017
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Actions Santé Femmes (ASF) recherche 2 gynécologues-obstétriciens

Actions Santé Femmes (ASF) recherche des volontaires pour effectuer des missions d’accompagnement d’une dizaine de jours au Tchad.
Ces missions ont pour but d’améliorer le niveau médical du secteur des soins mères-enfants dans les hôpitaux régionaux ou dispensaires.
Nous recherchons :
- Pour une mission humanitaire qui se déroulera du 06 au 15 MAI 2018 à Abéché au Tchad :
⦁ 1 gynécologue-obstétricien pour la formation aux césariennes et aux bonnes pratiques en salle de naissance, pour l’identification des grossesses et accouchements à haut risque ;
- Pour une mission humanitaire qui se déroulera du 02 au 11 SEPTEMBRE 2018 à Abéché au Tchad :
⦁ 1 gynécologue-obstétricien pour la formation aux césariennes et aux bonnes pratiques en salle de naissance, pour l’identification des grossesses et accouchements à haut risque

Merci d’adresser vos candidatures (lettre de motivation et CV) par mail via Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Recommandations temporaires d'utilisation (RTU) viennent d'être établies par l'ANSM le 16 févier 2018 pour les spécialités pharmaceutiques GYMISO et MISOONE

Afin d'assurer la continuité de la prise en charge des femmes, deux recommandations temporaires d'utilisation (RTU) viennent d'être établies par l'ANSM le 16 févier 2018 pour les spécialités pharmaceutiques GYMISO 200 microgrammes comprimé et MISOONE 400 microgrammes comprimé, dans les indications suivantes :

- Prise en charge, en ville et en établissement de santé des fausses couches précoces du premier trimestre (avant 14 SA) en cas de grossesse arrêtées ;
- Prise en charge, en établissement de santé, des interruptions médicales de grossesse (IMG) et des cas de morts foetales in utero (MFIU) au-delà de 14 SA en association à la mifépristone.

Ces deux RTU entreront en vigueur le 1er mars 2018.
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