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Dépistage prénatal de l'infection à Cyto Mégalo Virus (CMV). Communiqué du CNGOF suite à l'avis rendu par l'Académie de Médecine
Dépistage prénatal de l’infection à Cyto Mégalo Virus (CMV).
Communiqué du CNGOF suite à l’avis rendu par l’Académie de Médecine
Le CNGOF a pris connaissance de l’avis de l’Académie de Médecine concernant le dépistage de l’infection à CMV pendant la grossesse.
Le CNGOF a pleinement conscience du problème lié à l’infection congénitale due au CMV et de ses conséquences, tant en terme de troubles auditifs que de troubles graves du développement.
La commission de médecine fœtale du CNGOF a rendu un avis concernant l’information à donner aux femmes enceintes et les mesures de prévention de cette maladie pendant la grossesse dès 2017.
Le CNGOF insiste sur la nécessité :
- d’informer les couples et d’enseigner les mesures de prévention qui sont efficaces, pour éviter la contamination pendant la grossesse, le plus tôt possible, idéalement avant la grossesse.
- de mettre en place des campagnes d’information du grand public.
- de discuter de la possibilité de réaliser des sérologies CMV avant ou au début de la grossesse, après information et discussion avec le couple des avantages et inconvénients, des conséquences et possibles difficultés d’interprétation des sérologies et de prise en charge, d’autant que les principaux facteurs de risque d’infection au CMV pendant la grossesse sont connus.
L'écho des gynécos 5ème épisode : L'IVG
Légalisée en 1975 grâce au combat de Simone Veil, portée depuis plus de 40 ans par le Planning familial, l'Interruption volontaire de grossesse est, en France, un droit et une liberté. L'IVG est alors fondée sur cinq piliers : gratuité, choix de la méthode, proximité, rapidité et confidentialité.
Ces principes de base semblent évidents, clairs et solides. Chaque année, entre 200 et 230 000 femmes avortent. Une femme sur trois y a recours dans sa vie et les chiffres restent stables depuis plus de 20 ans. Mais alors pourquoi l'IVG est-elle malmenée ? Comment se déroulent, concrètement, les IVG médicamenteuses et instrumentales ? Comment choisir ? Quels sont les délais pour les pratiquer ? Qu'est-ce que la clause de conscience ? Et les hommes, sont-ils suffisamment informés ?
Intervenants:
Dr Karima Bettahar, gynécologue obstétricien
Juliette
Luisa Attali, docteur en psychopathologie, psychologue, psychanalyste
Simon
Sur le site du CNGOF :
http://www.cngof.net/Publications-CNGOF/Podcasts/Podcast-05-IVG.html
Sur le site de téléchargement :
https://drive.google.com/file/d/1V9oPur7acxiED04H9eQfr2K_RwF8GNqO/view
Les prochaines journées du CNGOF se dérouleront dans le cadre du congrès Pari(s) Santé Femmes en janvier 2020 !
Au Paris Convention Center du 29 au 31 janvier 2020, sous la coordination du CNGOF, Pari(s) Santé Femmes réunit 20 sociétés savantes autour de la santé des femmes.
Renseignements et inscriptions : http://paris-sante-femmes.fr/
Télécharger le programme pré-éliminaire des Journées Pari(s) Santé Femmes du 29 au 31 janvier 2020 :
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2019
Dossier de presse du CNGOF - La parole aux femmes : Ecoute-information-évaluation-partage…
17 octobre 2019
DOSSIER DE PRESSE DU CNGOF
La parole aux femmes - Ecoute-information-évaluation-partage…
Ecoute, information, consentement éclairé, évaluation, bientraitance…Cela fait des mois que ces mots-là ponctuent les travaux du CNGOF, société savante de la spécialité de gynécologie-obstétrique. Ils rythment réunions collégiales et pluridisciplinaires et signent une volonté forte de faire évoluer les pratiques jusque-là centrées avant tout sur la sécurité, au détriment parfois de la liberté de choix, de l’autonomie et de la concertation...
Télécharger le dossier de la conférence de presse du 17 octobre 2019 :
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2019
IMG psycho-sociale - Position du CNGOF
L’IMG d’indication maternelle implique une prise en compte des causes psycho-sociales « lorsqu’il y a péril grave pour la santé de la mère ». Ce cadre juridique existe depuis la loi du 4 juillet 2001 (Code de la santé publique, Article L2213-1 et suivants ; Article R2213-1 et suivants)1.
L’IMG psycho-sociale est actuellement mal connue dans les services de gynécologie-obstétrique. Elle concerne des femmes en situation de danger personnel, de violences, de difficultés psychologiques majeures ou d’extrême précarité, rendant impossible la poursuite de leur grossesse alors même qu’elles dépassent le délai légal de l’IVG de 14 semaines d’aménorrhée. Ces situations rendent compte d’une bonne part des déplacements à l’étranger pour interruption de grossesse, néfastes pour la santé, onéreux voire inaccessibles pour certaines femmes.
La prise en charge de ces femmes est inégalement répartie sur le territoire national. Recevoir et écouter les femmes, les informer sur l’ensemble des alternatives et des aides psychologiques, sociales et médicales, et débattre au sein de nos staffs dédiés de la nécessité de les prendre en charge ne présume en rien de la conclusion décisionnelle de l’équipe. Cela permet simplement de mesurer le degré de détresse, ce qui n’a pas lieu lorsque les structures hospitalières éconduisent d’emblée les femmes qui ont dépassé le délai légal de l’IVG. Le CNGOF recommande une formalisation de ces IMG dans chaque centre avec le CPDPN local (en charge d’un bilan annuel d’activité).
Cette discussion au sein du service analyse le péril (gravité - certitude - immédiateté) pour la santé de la mère.
Les situations difficiles, voire dramatiques que vivent les femmes justifient des processus de réflexion des équipes médicales dans la clarté et la transparence en utilisant complètement les dispositions légales de notre pays.
L’accueil, la rencontre ainsi que les décisions doivent être mis en œuvre par ceux qui sont en responsabilité de réaliser les actes d’IMG.
Les principes éthiques qui soutiennent cette nécessité de prise en charge sont les principes de justice, d’autonomie auxquels s’ajoute l’obligation d’information éclairée des femmes.
Document réalisé avec l’aide des commissions d’Éthique, d’Orthogénie et de Médecine Fœtale du CNGOF réunies le 20/9/19, validé au CA du CNGOF du 11/10/19.
[1]Demande soumise à une équipe pluridisciplinaire qui associe un médecin spécialiste de l’affection, un obstétricien membre d’un CPDPN, une personne qualifiée (psychologue, assistant social), un médecin choisi par la femme.
Télécharger la position du CNGOF à propos de l'IMG psycho-sociale :
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2019
Footwear